Najdôležitejšie otázky o dne

Ručné lisovanie

Dna je ochorenie, pri ktorom dochádza ku kryštalizácii soli kyseliny močovej (nátriumurátu) v tkanivách, najmä v kĺboch. Nižšie uvádzame podrobné vysvetlenie, ktoré sa zaoberá najčastejšími otázkami pacientov o tomto stave.

Tu nájdete najlepšiu prírodnú liečbu: Dna Home Opravné prostriedky.

1.- Je možné mať záchvat dny s normálnou hladinou kyseliny močovej?

Áno, môže sa to stať až u 50% pacientov. Množstvo kyseliny močovej v krvi v čase, keď sa vyskytol zápalový záchvat, nie je vždy ukazovateľom množstva kryštálov urátu, ktoré sa nahromadili v kĺboch. Pacienti s dnavými príznakmi môžu mať normálnu hladinu kyseliny močovej. Existujú však prípady, keď pacienti nemajú žiadne príznaky, a prípady so závažnými dnavými príznakmi. Dnu možno diagnostikovať aj vtedy, ak krvný test preukáže normálnu hladinu kyseliny močovej.

2. Ide o dnu, ak krvné testy ukazujú vysokú hladinu kyseliny močovej?

Dna a hyperurikémia sú dva odlišné pojmy. Vysoké hladiny kyselín močových v krvi sa nazývajú hyperurikémia. Je definovaný ako hladina nad 6,8 mg/dl (podľa konvencie 7 mg/dl), čo je bod, pri ktorom kryštalizuje. Dna je stav, keď sa v tkanivách (kĺboch a obličkách) nachádzajú kryštáliky urátu. Dna je ochorenie, ktoré postihuje jedného z desiatich ľudí s vysokou hladinou kyseliny močovej. Chronická hyperurikémia však môže byť často sprevádzaná dnou. Pravidelne vysoká hladina kyseliny močovej v krvi môže znamenať, že ju nedokážeme správne odstraňovať, že jej produkcia je vyššia ako normálne alebo oboje. Časom sa môžu vytvoriť kryštalické usadeniny, ktoré môžu spôsobiť rôzne príznaky, napríklad problémy s kĺbmi, obličkami a iné. alebo tvorba lézií pod kožou nazývaných tofy (zhluky kryštálov).

3.- Aké sú príznaky dny?

Najčastejšie sa vyskytuje zápal v prvých metatarzofalangeálnych kĺboch, t. j. Kĺb spájajúci palec s chodidlom. Ide o veľmi závažný a bolestivý stav, ktorý sa zvyčajne vyskytuje v noci. Môže tiež spôsobiť erytém alebo začervenanie kože v okolí kĺbu. Hoci počiatočné príznaky môžu byť mierne a krátke, ak sa neliečia, záchvaty dny sa môžu stať závažnejšími a trvalejšími.

4.- Napáda dna len palec na nohe?

Nie. Nie. Dna môže spôsobiť aj zápal iných kĺbov, napríklad kolena a lakťa (najmä olekraniálnej burzy, ktorá "chráni" zadnú časť lakťa), zápästia a ďalších.

5.- Môžu niektoré potraviny alebo nápoje spôsobiť dnu?

Dna môže byť spôsobená stravou, aj keď je dôležitá. Viac ako 90% prípadov je spôsobených problémom s vylučovaním kyseliny močovej obličkami. Neodporúča sa konzumovať potraviny s vysokým obsahom purínov, ako je pivo (s alkoholom alebo bez neho), vysokoperlivé alkoholické nápoje a sladené nápoje (nealkoholické nápoje) atď. Červené mäso, divina, morské plody a mastné ryby (sardinky a ančovičky) sú vhodnou voľbou. Pacienti s dnou môžu pociťovať bolesť kĺbov z paradajok, hoci mierny príjem paradajok pravdepodobne nespôsobí žiadne problémy. Živočíšne bielkoviny však môžu produkovať viac purínov ako bielkoviny vyrobené z rastlinných bielkovín. Odporúča sa piť 1-2 litre vody denne, najmä ak máte močové kamene. Dobrou voľbou sú aj odtučnené mliečne výrobky, čerešne a potraviny bohaté na vitamín C, ako aj mierna konzumácia kávy. Je však potrebné vyhýbať sa obezite a nadváhe.

6.- Kedy mám navštíviť lekára?

Zápal kĺbov a opakujúca sa bolesť, najmä v oblasti palca na nohe alebo nártu, môže byť príznakom zápalu kĺbov. Ak sa hladina kyseliny močovej dlhodobo zvyšuje alebo je výnimočne vysoká (napr. 9 alebo viac), možno sa budete chcieť poradiť so svojím lekárom. Ak máte hyperurikémiu alebo ste v minulosti prekonali dnu, možno by bolo vhodné poradiť sa s lekárom.

7.- Možno na liečbu dny použiť kolchicín a tradičné protizápalové lieky?

Nie. Nie. Liečba dny sa musí ukončiť predpísanými liekmi. Nejde o rýchle riešenie. Trvá mesiace alebo roky práce v závislosti od každého pacienta. Hromadenie kryštálikov kyseliny močovej môže odstrániť len stála liečba pod dohľadom lekára a zdravý životný štýl.

8.- Je možné vyliečiť dnu zmenou stravy a abstinenciou od alkoholu?

Vo väčšine prípadov je odpoveď "nie". Väčšinu prípadov nevyrieši zníženie príjmu soli. Pacienti s arteriálnou hypertenziou však budú musieť denne užívať antihypertenzíva. Pacienti s dnou často potrebujú pomoc liekov. Osoby trpiace dnou hromadia vo svojom tele urát už mnoho rokov, bez toho, aby si to uvedomovali. Hoci strava môže pomôcť, na rozpustenie kyseliny močovej to nestačí. Dnu možno liečiť liekmi, ktoré znižujú alebo zvyšujú vylučovanie purínov, ako sú alopurinol a febuxostat.

9.- Môže dôjsť k zápalovým záchvatom pri liekoch na rozpustenie kryštálikov urátu?

Môže sa to zdať zvláštne a neočakávané, ale často sa to môže stať u pacientov s dnou, ak sa lieky ako alopurinol alebo febuxostat nepodávajú v správnej protizápalovej profylaxii. Pacienti sa mylne domnievajú, že sú viac nebezpečné ako prospešné. Dôležité je zaradiť preventívnu liečbu záchvatov dny v prvom mesiaci (alebo 6-12 mesiacov v závislosti od typu dny), kedy sa zavádzajú lieky ako alopurinol, febuxostat alebo benzbromaron. Patrí sem aj nízka dávka protizápalového lieku, ako je naproxén (alebo v niektorých prípadoch kortikoidy), pretože v prvých mesiacoch je vyššie riziko kĺbových problémov, pretože sa začínajú rozpúšťať usadeniny kryštálov.

10.- Sú vysoké hladiny kyseliny močovej a dna skutočne nebezpečné?

Dna je viac než len bolestivý kĺb, ktorý sa občas zapáli alebo rozhorí. Dna môže spôsobiť systémový zápal, nielen zápal kĺbov. Môže postihnúť aj životne dôležité orgány, napríklad obličky. Dna a hyperurikémia úzko súvisia s metabolickým syndrómom. Bežne sa vyskytujú rôzne tradičné rizikové faktory dny vrátane obezity, vysokej hladiny cholesterolu, triglyceridov a inzulínovej rezistencie. Všetky tieto faktory sa môžu navzájom ovplyvňovať a vystavovať pacientov vysokému alebo strednému kardiovaskulárnemu riziku. Je dôležité venovať rovnakú pozornosť kyselinám močovým v krvi ako hladine glukózy a lipidov.